Как называется операция при опущении матки?

Серьезная физическая нагрузка, тяжелые вагинальные роды или частые беременности, заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления, гормональные изменения, особенности тканей или посттравматические повреждения тазового дня — существует множество причин, которые способны привести к несостоятельности мышц тазового дна. Мышечно-связочный аппарат, удерживающий внутренние органы в естественной позиции, перестает справляться со своей функцией, что приводит к генитальному пролапсу — так называется опущение матки и рядом расположенных органов, которые смещаются ниже анатомической границы.

Всегда ли нужна операция?

Состояние женщины зависит от степени пролапса. На первой стадии, когда шейка матки опускается не более, чем на половину длины влагалищной трубки, выраженные симптомы отсутствуют. Возможно появление дискомфорта, болезненность во время полового акта, нередко игнорируемые женщинами.

Однако со временем, когда шейка матки достигает влагалищного входа, что соответствует 2 степени, или выходит за пределы влагалища (3 стадия), а то и выпадает, клинические проявления становятся все более выраженными, лишая женщину возможности вести привычный образ жизни. Половые отношения становятся невозможными, даже обычные движения приносят страдания. Поскольку в патологический процесс вовлечены мочевой пузырь, уретра, прямая кишка, возникают нарушения со стороны этих органов. Недержание мочи, газа и кала негативно отражаются на социальной активности пациентки.

Если на первой стадии возможно консервативное лечение, куда входит специальная гимнастика и медпрепараты, то при 2-и и выше степени лечение только хирургическое: с помощью упражнений и медикаментов вернуть связкам и мышцам былую функциональность невозможно. А как называется операция при опущении матки?

Что делать при послеродовом опущение матки? фото

Профессор К.В. Пучков проводит лапароскопическую промонтофиксацию

Как проводится операция

Насчитывается более 200 методик, направленных на лечение пролапса. Однако часть из них используется крайне редко, поскольку сопровождается высоким риском серьезных осложнений или рецидива. К наиболее часто используемым относятся технологии, предполагающие подшивание матки; при опущении даже тяжелой степени вероятность рецидива после такой операции минимальна.

В нашей клинике используется уникальная методика — облегченная промонтофиксация методом лапароскопии, разработанная профессором Пучковым. Используемая в ходе подшивания матки сетка закрепляется выше купола влагалища через лапароскопический доступ. Затем проводится вагинопластика, в ходе которой формируется влагалище оптимальной длины и эластичности, с соблюдением идеального соотношения леваторов и стенок.

В чем преимущества операции

В отличие от остальных методик, облегченная лапароскопическая промонтофиксация обладает рядом преимуществ:

Сетчатый имплант размещается таким образом, что исключает в дальнейшем появление пролежней, изъязвлений и других Mesh-осложнений.;
Лапароскопический доступ позволяет зафиксировать шейку матки и купол влагалища таким образом, чтобы в дальнейшем исключить развитие рецидива;
После операции благодаря физиологичности вектора натяжения влагалища исключено нарушение работы прямой кишки и половая дисфункция;
В дальнейшем отсутствуют ограничения в интимной жизни.

Поскольку при проведении операция используется малоинвазивная технология, в послеоперационном периоде отсутствует болевой синдром, госпитализация не превышает трех дней, полное восстановление занимает около двух недель.

Кроме того, при операции по подшиванию матки при опущении используется эндоскопическое оборудование, оснащенное оптикой, все действия выполняются под визуальным контролем — быстро и максимально точно. Поэтому риск интраоперационных осложнений (кровотечений, повреждений расположенных рядом структур и др.) исключен.

В нашей клинике для каждой пациентки тактика лечения подбирается только индивидуально, с учетом степени нарушений, возраста, сопутствующих заболеваний и т.д. Нередко, чтобы достичь максимального результата, при проведении операции комбинируются разные приемы.

Комментарий специалиста

Так называемое подшивание матки при ее опущении — операция, целью которой является устранение одного из наиболее распространенных гинекологических заболеваний — пролапса тазовых органов. Болезнь может развиваться у женщин разных возрастных категорий, все чаще страдают пациентки фертильного возраста. Для лечения патологии разработаны многочисленные методики, но в нашей клинике на протяжении многих лет успешно используется уникальная слинговая технология — облегченная промонтофиксация, разработанная профессором Пучковым. В отличие от других методов, риск рецидива и осложнений после операции по авторской методике практически исключен. Более того, хирургическое вмешательство выполняется с помощью эндоскопического оборудования; наличие оптики позволяет проводить все манипуляции под визуальным контролем, что исключает вероятность интраоперационных осложнений. Короткая госпитализация, пара недель на восстановление — и женщина возвращается к привычной жизни.