Центр оперативной гинекологииХирургическое лечение пролапса

ул.Николоямская, д.19, стр.1
"ООО "Новые Технологии Плюс" +7 (495) 646-10-72

info@prolaps-matki.ru

Более 20 лет опыта лечения пролапса
Альянс ученых практиков из 4 стран
6000 спасенных браков
5 авторских методик проверенных временем

Степени ректоцеле. Лечение ректоцеле 1, 2, 3 степени.

Сегодня ректоцеле является довольно распространенным заболеванием, от которого страдает большое количество женщин (по данным многих исследований от 15 до 40%). Ситуация сильно осложняется тем, что обращаясь к неквалифицированному специалисту, точно определить заболевание не получается. Это связано с тем, что долгое время врачи амбулаторного приема могут интерпретировать заболевание, как хронический запор, пока опущение прямой кишки не станет очевидным и определиться при осмотре.

Степени развития заболевания

В зависимости от клинической картины патологию классифицируют следующим образом:

  • 1 степень

    В данном случае определить патологию можно только при пальцевом осмотре. Женщина, как правило, никакого дискомфорта и боли не испытывает. Ректоцеле 1 степени может характеризоваться незначительными изменениями в работе кишечника, проявляющимися в виде периодических запоров.
  • 2 степень

    Для данной стадии характерно выраженное выпячивание стенки прямой кишки в полость вагинального канала. «Карман» может достигать половой щели и доставлять женщине дискомфорт, иногда, распирающие болевые ощущения. При ректоцеле 2 степени пациентка страдает от сильных запоров и неполного опорожнения кишечника. Во влагалище может ощущаться инородное тело.
  • 3 степень

    Клинические проявления заболевания на данном этапе выражаются в выпадении «кармана» с прямой кишкой через влагалище, сначала при повышении внутрибрюшного давления, а затем и в покое. Помимо неполного опорожнения и постоянных запоров возникают частые ложные позывы к дефекации. Застойные процессы вызывают воспаления. Нарушается также влагалищная микрофлора, по причине чего могут возникнуть инфекционные заболевания. Опорожнение кишечника полностью возможно только при пальцевом надавливании на выпяченную область. Ректоцеле 3 степени вызывает опущение матки и проблемы с мочевыводящей системой.

    При рентгенологическом исследовании степень развития болезни определяется по размерам выпятившегося «кармана»: 1 степень – до 2 см, 2 степень – от 2 до 4 см, 3 степень – более 4 см.

    Как лечить патологию

    Лечить заболевание можно при помощи консервативных и хирургических методов. Однако, следует отметить, что переднее ректоцеле является трудноизлечимым заболеванием и требует от женщины полного соблюдения рекомендаций врача. Среди прочих видов пролапса тазовых органов, при ректальном пролапсе чаще всего встречаются рецидивы, даже при оперативном лечении.

    Во время лечения ректоцеле 1 степени или 2 степени применяются консервативные методы. Для начала пациентке необходимо провести коррекцию образа жизни, в частности, прейти на строгую диету, направленную на регуляцию стула, исключить физические нагрузки и борьбу с лишним весом (если он есть). Для укрепления мышечно-связочного аппарата и подтяжки ректовагинальной перегородки необходимо выполнять восстановительные упражнения. Параллельно с лечебной гимнастикой при опущении прямой кишки назначается терапия биологической обратной связи, различные физиологические процедуры. Пессарии для поддержки при ректальном пролапсе применяются очень редко, только в случаях, если женщина параллельно страдает недержанием мочи, а также для профилактики выпадения матки.

    Гормональная терапия, которая применяется в лечении других видов пролапса, здесь совершенно неэффективна. Поэтому при ректоцеле 2 степени назначается ряд медикаментозных препаратов, способствующих улучшению подвижности каловых масс. Бесконтрольное применение слабительных средств категорически запрещено.

    В лечении ректоцеле 3 степени консервативные методы не принесут никаких результатов. Поможет только операция. На сегодняшний день существует множество способов хирургического устранения проблемы, но все они направлены на укрепление ректовагинальной перегородки и возвращение влагалища и прямой кишки в нормальную форму. Часто во время операции приходится ушивать стенки влагалища и прямой кишки, так как сильно растянувшиеся ткани восстановлению уже не подлежат.

    Весьма эффективной и наименее рецидивной является укрепление перегородки между прямой кишкой и стенками вагинального канала посредством использования специального сетчатого имплантата. Он прочно фиксируется вокруг прямой кишки в копчиковой области, чаще всего к костному основанию, и не дает патологии развиваться вновь. Такая операция не назначается женщинам, планирующим беременность, так как вагинальная область в процессе родовой деятельности требует максимальной растяжки.

Статьи

17 Октября 2014 Чем грозит и опасно опущение и выпадение матки?

Развитие пролапса органов малого таза является достаточно серьезной патологией, к которой не стоит относиться легкомысленно. К сожалению, пролапс – патология прогрессирующая. Перво...

ВСЕ СТАТЬИ

Вопрос-ответ


Отзывы

Тирца Шнайдер, г.Монако

Меня зовут Тирца Шнайдер, 44 лет, я живу в Монако. Как я оказалась на операции в Москве у профессора…

читать полностью

Сахно Любовь Валерьевна

Мне 55 лет. Хочу рассказать свою историю, буду рада, если она поможет хоть одному человеку сохранить…

читать полностью

Роза Каримова

Добрый день, Константин Викторович! От всего сердца хочу выразить Вам свою благодарность за операцию…

читать полностью

ВСЕ ОТЗЫВЫ